青光眼怎么进行视野检查

简介

青光眼患者通过视野评估来跟踪病情的发展。判断抗青光眼治疗的有效性，不能仅依赖于眼压的数值，还需要关注视盘的损伤以及视野的缺失是否在持续加重。在24小时内，眼压可能会出现波动，单次测量的正常眼压并不意味着眼压控制得当。对于原发性开角型青光眼患者，特别是那些正常眼压型青光眼患者，视盘对眼压的耐受能力较低，即便眼压处于正常范围，视功能的损害仍可能持续。如果不定期进行眼底和视野检查，患者可能面临无法逆转的损害。

步骤/方法：

1、视野检测技术已经取得了显著的进展，尤其是计算机辅助的视野检测，其准确性高性和可靠性得到了大幅提升，并且能够确切记录与保存检测结果，便于进行对比分析。在接受抗青光眼治疗的患者中，连续的视野检测结果比较是判断病情是否进展的重要指标。视野缺损的稳定无变化表明治疗有效，而缺损的逐渐加重则提示需要加强治疗措施。

2、检查是否存在视野缺失，以评估是否有视神经受损。青光眼的确诊并不完全依赖于眼压，单纯的眼压升高而没有视盘损伤及相关的视野缺失，仅能被诊断为高眼压症。相对而言，正常眼压型青光眼患者的眼压处于正常范围，但可能出现视盘变化和视野缺失。因此，视野缺失是青光眼诊断中的关键指标之一，这一点在原发性开角型青光眼中尤为显著。在临床实践中，虽然高眼压症患者可以不进行治疗，但需定期检查眼底和视野，一旦发现早期的视盘损伤或视野变化，便应及时进行治疗。

3、查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定，24小时之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。

注意事项：

对青光眼出色先用药物治疗，若在大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液，后用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降压作用时间。