谈及近视的控制方法,许多人首先想到的可能是佩戴眼镜。然而,常规的框架眼镜主要功能是矫正视力,即解决视物模糊的问题。对于正在成长的青少年和儿童而言,屈光状态变化显著,近视度数往往会随着身体发育和年龄的增长而逐步上升,直到成年后才有可能趋于稳定。因此,近视的控制对于青少年和儿童尤为重要。只有在这一阶段有效控制,才能防止其发展为高度近视,降低因眼轴过度生长而引发眼底并发症的风险。
低剂量阿托品是如何有效减缓近视进展的?
兰州爱尔眼科医院的业务院长、视光及小儿眼病科主丨任范真院长表示,目前在临床上用于有效抑制近视快速进展的方法主要包括:
1、优化用眼习惯及环境:减少近距离用眼时间,增加户外活动频率
2、光学治疗方法:包括角膜塑形镜、RGP镜片、多焦点软性镜片以及新型离焦光学眼镜等
3、治疗方式:使用低浓度阿托品眼药水
前面提到的两种方法,大家应该都相当了解,那么低浓度阿托品眼药水的作用机制又是怎样的呢?
实际上,低浓度阿托品的作用机制之一是通过药物扩张瞳孔,从而使眼球能够充分接收紫外线,以限制眼轴的增长,改善脉络膜的生命液供应,从而有效抑制近视度数的快速上升。依据很多国家卫生健康委员会发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,低浓度阿托品的使用被列为“科学诊疗与矫治”中的三项具体措施之一,其滴眼液的有效性及靠谱性已通过临床研究得到证实。国内医生共识的《近视管理白皮书》指出:与未使用药物的情况相比,低浓度阿托品滴眼液能够使儿童和青少年的近视增长平均减缓60%~80%,近视进展减缓0.53D/年(相当于53度),显示出中到强的近视控制结果。[1]
如何选择低浓度阿托品?
长期的研究表明,0.05%浓度在抑制近视度数,尤其是在控制眼轴增长方面,展现出了更为显著的结果。[2]
需要注意的是,低浓度阿托品的使用有明确的适应症和禁忌,不能所有儿童都适合此药。应由专業的眼科医生通过详细检查来评估是否适合使用以及具体的使用方法,切勿随意购买和使用。此外,若与角膜塑形镜联合使用,具体的联合方案需根据实际情况进行调整。
低剂量阿托品应如何使用?
图:兰州爱尔眼科医院的业务院长兼视光及小儿眼病科主丨任范真院长
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