兰州爱尔眼科医院的业务院长及青光眼科主丨任韦萍院长为大家带来了实用的科普知识，邀请您一同深入了解青光眼的相关信息。
首先，我们需要了解青光眼的定义：青光眼是一类影响视神经并损害视觉功能的眼科疾病，通常与异常的眼内压升高密切相关。其典型症状包括视盘的凹陷性萎缩以及视野的明显缩小。
此外，了解青光眼的类型及其成因也至关重要：青光眼可分为原发性青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼和混合性青光眼。其主要病因是病理性眼压升高，这是导致青光眼视神经损伤的关键风险因素。眼压升高的原因通常是房水循环的动态平衡遭到破坏，少部分情况下是由于房水分泌过多，而大多数情况则是房水排出受阻。其他高风险因素包括眼球局部解剖结构的变化、年龄、种族、家族遗传史、近视、心血管疾病、糖尿病以及生命液流变学异常等。
韦院长指出，青光眼的表现可以分为三种类型。其中，急性闭角型青光眼的发作较为突然，主要症状包括视力急剧下降，甚至可能出现完全失明、虹视现象，并伴随额头疼痛或鼻根部的不适感。如果房角完全闭合，患者可能会经历剧烈的眼部胀痛、畏光、流泪和结膜充血等症状，同时可能伴随恶心和呕吐等全身反应。急性发作后，患者可能进入视神经持续损害的慢性阶段，直至视神经受到重破坏，导致视力降至无光感，无法恢复的确实状态。
慢性闭角型青光眼通常在30岁以上的年龄段开始显现。此类疾病的发作往往伴随着明显的诱因，症状包括眼睛干涩、疲劳感、胀痛、视力模糊或下降、虹视、头痛以及失眠和血压升高，经过休息后症状会有所缓解。有些患者在没有明显症状的情况下也可能导致失明，因此此类型的青光眼易被误诊。
原发性开角型青光眼通常出现在40岁以上的人群中，很多患者有家族遗传的背景。大部分患者在早期并无明显症状，往往到疾病发展至晚期，视力受到重影响时才被发现。尽管患者的眼压升高，前房角始终保持开放状态。
韦院在提到诊断依据时指出，临床表现、眼部体征以及病理性眼压升高、视盘的凹陷性萎缩、视野的特征性缩小等，房角检查能够清晰地判断是开角还是闭角。基于这些信息，可以进行初步诊断。
青光眼的治疗目标在于降低眼内压力，减少眼部组织损害，维护视力功能。治疗方法包括：1）、急性闭角型青光眼：在急性发作阶段，应采取局部与全身联合用药，以快速降低眼压。待眼部症状稳定后，再考虑进行抗青光眼手术。2）、慢性闭角型青光眼：初期可采用局部药物治疗，如果药物无法有效控制眼压或已出现明显的视神经损伤，则需进行滤过手术治疗。3）、原发性开角型青光眼：可先行药物治疗，以将眼压控制在靠谱范围，并定期进行复查。如果药物结果不理想，则可考虑激光治疗或手术治疗。目前常用的治疗方法包括滤过手术或房角手术。4）继发性青光眼：需治疗原发疾病，同时降低眼内压力。如果眼压控制不理想，可以针对继发原因进行相应的抗青光眼手术治疗。
青光眼科是兰州爱尔眼科医院的一个重点科室，由爱尔眼科的业务院长及青光眼科主丨任韦萍领导，带领徐冰等一组主治医生，专注于各种青光眼疾病的专業临床治疗。该科室配备了先进的设备，包括爱尔康微创玻璃切割机、海德堡成像及OCT检查设备、欧堡扫描激光眼底摄影仪、Ellex玻璃体激光消融仪等，用于青光眼的检查与手术。科室提供引流钉植入术、引流阀植入术、睫状体冷冻疗法、睫状体激光光凝疗法等多种抗青光眼的内外科综合治疗方案。
为各种青光眼患者减轻痛苦；科室还能够进行各类眼外伤的治疗，包括眼内异物的移除、眼球破裂的清创缝合、外伤性白内障等；在北京首都医科大学朝阳医院的卢弘教丨授指导下，开展葡萄膜炎的治疗，负责葡萄膜炎工作室的相关事务，为众多葡萄膜炎患者带来希望。
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